压力性尿失禁可通过阴道前壁修补术、膀胱颈悬吊术、经尿道中切口无张力尿道中段悬吊术、经腹无张力尿道中段悬吊术、盆底肌肉锻炼等手术方式来治疗。
1.阴道前壁修补术
阴道前壁修补术通过缝合加强阴道前壁来提高其支撑力,减少漏尿的发生。常见药物包括可吸收线材如聚乙醇酸线、聚卡普隆等。此手术适用于因阴道前壁组织薄弱导致的压力性尿失禁患者。
2.膀胱颈悬吊术
膀胱颈悬吊术是将松弛的膀胱颈部提升至正常位置以改善尿道闭合功能的一种手术。常用材料为生物补片或合成网片。该手术主要用于治疗因年龄增长或其他原因引起的轻度至中度的压力性尿失禁。
3.经尿道中切口无张力尿道中段悬吊术
经尿道中切口无张力尿道中段悬吊术是一种微创手术,在直视下使用针线固定尿道中段的位置。常用的针线材料有单股不可吸收缝线及双股可吸收缝线。对于轻至中度的压力性尿失禁患者,此方法提供了一种非侵入性的选择。
4.经腹无张力尿道中段悬吊术
经腹无张力尿道中段悬吊术是在腹部切开一小孔,利用人工网片加固尿道的方法。手术通常采用全身麻醉,并可能需留置导尿管数日。此手术适合那些存在严重压力性尿失禁且伴有盆腔器官脱垂的患者。
5.盆底肌肉锻炼
盆底肌肉锻炼通过增强盆底肌群的力量来改善尿控能力。主要包括凯格尔运动和盆底电刺激疗法。该方法适合所有年龄段的人群,尤其对轻度压力性尿失禁有效。
术后应遵循医嘱定期复查,监测恢复情况及可能出现的并发症。同时,建议采取健康的生活方式,如合理饮食、适量运动以及戒烟限酒,以促进身体康复。
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