肾结石微创术后是否需要输液,主要取决于结石的情况,以及患者对手术的反应。多数患者术后不需要输液,如果患者术后出现感染、疼痛、恶心、呕吐等症状,则需要进行输液治疗。
一、不需要输液:
1、体外冲击波碎石:如果患者结石比较大,位于肾下盏,可以选择体外冲击波碎石,由于损伤比较小,术后不需要使用药物,也不需要住院,可以回家观察,定期复查泌尿系超声,了解结石的排出情况即可;
2、经皮肾镜碎石:对于结石较大、较硬,无法通过输尿管的患者,可以选择经皮肾镜碎石,但由于需要麻醉,建议住院2-3天后再出院,术后需要留置输尿管支架管1周左右;
3、经尿道输尿管镜激光碎石:对于结石比较大、比较硬,可以选择经尿道输尿管镜激光碎石,需要在麻醉后进行手术,术后需要留置输尿管支架管1周左右,输尿管支架管拔除后可以出院回家;
4、气压弹道碎石:如果患者的结石比较大,且位于输尿管狭窄部位,由于气压弹道碎石无创、无痛,可以不用做输尿管镜,可以在门诊手术室进行碎石,术后需要留置输尿管支架管1周左右。
二、需要输液:
如果患者术后出现发热、感染、疼痛、恶心、呕吐等症状,需要进行抗感染治疗,可以使用哌拉西林钠舒巴坦钠、阿莫西林、头孢哌酮钠等抗生素,或是碳酸氢钠片来碱化尿液,避免由于感染或者是水肿导致的肾功能受损。
肾结石微创术后,患者需要多饮水,适当多运动,有利于结石排出。建议术后1个月进行复查,了解结石的情况,如果结石仍存在,可能需要进行第二次手术。
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