肾结石输尿管软镜手术是治疗肾结石的一种常用手术方式,可以用于开放性肾结石的治疗,还可以用于肾结石伴有积水以及合并肾脏萎缩、肾功能不全等情况的患者,一般手术后效果较好。
1、适应证:适用于体积较大的肾结石,以及经体外冲击波碎石治疗失败,或者不愿意开放性手术治疗的患者。另外,适用于伴有肾脏萎缩、肾功能不全等情况的患者,但肾结石体积过大、过硬,或者双肾结石分布不均匀,或者有鹿角状结石,一般不推荐采用此手术;
2、禁忌证:对于有明显的心肺功能不全,或伴有麻醉药物过敏、肾盂积水、输尿管狭窄梗阻、肾脏有活动性出血等情况的患者,一般不推荐使用此手术;
3、操作:在进行手术前,患者需要进行尿常规、血常规、心电图、胸片等检查,明确自身是否能够耐受手术。医生会在患者腰部留置套管,在此套管中注入二氧化碳,达到软镜手术的效果。手术过程中,医生会根据肾结石的大小、位置,以及患者的具体情况,进行麻醉,一般不会出现严重的并发症;
4、注意事项:在进行肾结石输尿管软镜手术后,患者要多饮水,防止术后出血。如果是体外冲击波碎石,要多憋尿,有利于将细小的结石粉碎,使病情得到更好的恢复。
肾结石患者要多吃新鲜的水果、蔬菜,如草莓、苹果、白菜、黄瓜等,忌食辛辣、刺激的食物,如火锅、辣椒等。术后要早期下地活动,防止发生血栓,还要注意局部卫生,避免发生感染。
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大结石不一定诱发疼痛,小结石也未必没痛感。结石较大,活动幅度不大,并没有那么容易引发疼痛。小结石活动范围大,容易引起尿路的痉挛或输尿管的梗阻而出现肾绞痛或腰部胀痛。