胆总管结石是临床上常见的一种疾病,主要是由于胆总管内的结石,导致胆总管下端梗阻,或者部分梗阻后,引起胆汁反流入胃,最终形成胆总管结石。胆总管结石需要挂消化内科或肝胆外科进行就诊。
1、消化内科:根据结石的成分以及所造成的胆管梗阻的原因,胆总管结石可以在消化内科肝胆内镜介入下取出,如果是胆固醇结石,可以通过胆道系统排出,如果是感染性结石,可以通过胆囊或者胆总管内的胆汁进行引流。此外,消化内科也有部分治疗胆总管结石的药物,如熊去氧胆酸等,可以促进胆汁排出,这些药物均可以在消化内科使用;
2、肝胆外科:肝胆外科主要是采用外科手术的方法治疗肝胆管结石,如肝内胆管结石合并胆管炎,或者肝内胆管结石引起了胆管狭窄、梗阻等,在肝胆外科手术下进行取石,或者进行胆道系统的介入治疗,治疗肝胆管结石。此外,肝胆外科还可以处理肝脏的原发病变,如肝癌、肝硬化、肝炎等;
3、肝胆外科:如果肝胆管结石引起了急性胆管炎,肝胆外科医生也可以通过手术,快速缓解肝胆管结石引起的胆管炎症状,如肝胆管切开取石、胆肠吻合术、肝切除术等;
4、急诊科:如果肝胆管结石引起了比较严重的感染或者胆汁外漏,在全身麻醉的情况下,也可以通过胆囊切除术、胆肠吻合术等进行引流,或者通过胃肠减压,将胆汁引流到胃肠道,进行胃肠道的减压。
由于胆总管结石的症状比较多,所以患者应根据当地医院建制的科室进行就诊,并选择适合的科室。如果就诊不方便,患者也可以考虑到就诊的医院,进行咨询后,选择合适的科室。
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