肾结石急诊挂什么科

肾结石是泌尿外科的常见疾病，主要症状为疼痛和血尿。肾结石急症通常是指结石在肾内引起梗阻，导致感染、出血、急性肾盂肾炎等情况，此时需要挂泌尿外科。

1、急性梗阻：肾结石在输尿管内引起梗阻，可以导致肾积水，病人出现剧烈腰痛，常伴有恶心、呕吐，并且症状会进行性加重，此时需要紧急进行处理。临床上最常见的急诊科室是急诊科，可以通过紧急的B超检查、X线、CT、核磁共振等检查，明确诊断肾结石的具体情况，梗阻部位、梗阻程度以及是否合并感染等;

2、感染：肾结石合并感染时，病人可以出现寒战、发热等全身症状，此时通常需要给病人积极抗生素治疗。如果病人出现发热，通常建议给病人做血培养，根据血培养的结果，选择针对性的抗生素进行治疗;

3、出血：肾结石在肾内引起梗阻，可以导致肾脏组织受损，可能会出现血尿。病人可以表现为肉眼血尿或镜下血尿，一般在排石过程中或排石后，血尿会消失。如果血尿比较严重，病人可以出现肾周血肿，甚至导致肾脏感染;

4、急性肾盂肾炎：肾结石在急性梗阻后，容易合并急性肾盂肾炎，病人可以出现高热、寒战、腰痛等症状，此时通常需要给病人抗生素治疗，如左氧氟沙星、哌拉西林等。

对于肾结石急症的治疗，除了紧急尿路冲洗外，还要根据病人的具体情况，判断是否需要进行体外碎石治疗、经皮肾镜碎石治疗等。病人在排石的过程中要多饮水，如果合并感染，应积极给予抗感染治疗。另外，如果病人结石比较大，排石比较困难，可以考虑行经皮肾镜碎石治疗。

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