高尿酸血症肾病是由于长期高尿酸血症,造成肾脏损害,引起的一种肾脏疾病,诊断依据包括临床症状、尿液检查、肾功能检查、影像学检查等。
1、临床症状:患者可能会出现肉眼血尿、蛋白尿,甚至是肾功能不全的表现。由于高尿酸血症造成肾脏损害,可能会导致痛风性关节炎,可表现为关节红、肿、热、痛,且疼痛较为剧烈;
2、尿液检查:患者进行尿液检查时,会发现尿液中尿酸含量较高,尿酸盐结晶可以沉积在肾脏皮质或者髓质,可能会导致慢性间质性炎症,也可以导致肾小管间质性肾炎。此时可以看到患者尿中有大量的白细胞或者脓细胞,尿pH值呈碱性,以及尿比重较低;
3、肾功能检查:高尿酸血症肾病的患者,可能会出现血肌酐、尿素氮水平的升高。由于长时间高尿酸血症造成肾脏损害,引起肾功能不全,血肌酐水平会>70%,尿素氮水平会>20mmol/L;
4、影像学检查:患者进行肾脏超声检查时,可以发现肾脏大小正常或者轻度增大,肾皮质变薄,肾髓质变薄。
如果患者出现高尿酸血症肾病,建议及时进行治疗,避免造成不可逆的损伤。患者可以在医生指导下使用抑制尿酸生成的药物,如别嘌醇、非布司他、苯溴马隆等,也可以使用中成药,如复方雪莲胶囊等。患者在日常生活中,应避免摄入高嘌呤食物,如动物内脏、海鲜、啤酒、蘑菇等。
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