肾结石是泌尿外科常见病,多由于尿路梗阻、机体代谢异常等原因导致,当梗阻较严重时,可对肾功能造成影响。如果肾结石伴有尿路梗阻,主要原因有先天性畸形、泌尿系统感染、尿路系统特殊异性畸形、代谢异常等,需在医生指导下进行积极治疗。
1、先天性畸形:如多囊肾、马蹄肾等,是一种先天性畸形,常与遗传有关,当肾脏存在畸形时,可引起尿路梗阻,从而导致肾结石、尿路梗阻,可进行手术治疗,如体外冲击波碎石术、经皮肾镜碎石术等;
2、泌尿系统感染:泌尿系统感染常见的原因是大肠埃希菌、变形杆菌、克雷伯氏菌等细菌在尿路繁殖,进而导致尿路出现梗阻,常伴有尿急、尿频、尿痛等症状,需及时进行抗感染治疗,如使用左氧氟沙星、头孢克洛等药物;
3、尿路系统特殊异性畸形:如输尿管先天性狭窄、先天性输尿管瓣膜症等,也可以导致肾结石、尿路梗阻,可进行手术矫正,如输尿管再植术等;
4、代谢异常:如甲状旁腺功能亢进、高钙血症等,当体内甲状旁腺激素过多时,可导致钙质代谢异常,过多的钙质容易在肾脏内沉积,从而导致肾结石、尿路梗阻,可使用手术治疗,如甲状旁腺切除术等。
除此之外,尿路梗阻还见于药物因素,如服用磺胺类药物或维生素D过量等,当体内维生素D过多时,可导致钙质过度沉积,也可引起肾结石、尿路梗阻,可使用维生素D进行治疗,或适量喝水,有利于缓解尿路梗阻的症状。
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