肾结石在CT上主要表现为点状高密度影,而B超上主要表现为高回声,所以CT跟B超的主要区别在于检查原理、难易程度、检查前准备、价格等方面。
1、检查原理:CT主要是通过X线扫描,然后转变成数字化图像,其成像原理是X线的穿透性好,可以清楚地显示整个泌尿系统的断面,也可以清楚地显示泌尿系统内的结石的大小、形态,以及位置等。B超是通过超声波进行扫描,通过超声波反射或者散射回声,可以形成图像,其成像原理是B超的声波反射性好,可以清楚地显示整个泌尿系统的断面,也可以清楚地显示泌尿系统内结石的大小、形态、位置等;
2、难易程度:CT的密度分辨力比较高,可以分辨不同密度的组织,但是容易受到空间的压迫,导致密度差异比较大,即分辨率相对较低。B超的密度分辨力相对较低,容易受到体位的影响,所以B超检查的时候不容易分辨结石的细小结构,容易漏诊微小结石;
3、检查前准备:CT检查前患者需要大量喝水,使膀胱充盈,可以清楚地观察泌尿系统内结石的大小、形态,以及位置等。B超检查不需要喝水,但是需要憋尿,膀胱充盈过度会影响检查结果;
4、价格:CT的价格相对较高,一般在300元左右,B超的价格在200元左右,由于检查仪器精度和检查人员的技术水平不同,价格会有一定的差异。
肾结石患者可以前往泌尿外科就诊,通过CT检查、X线检查等明确具体病情,在医生指导下进行治疗。如果肾结石较小,患者可以通过大量饮水,促进结石排出,如果结石较大,可以选择体外冲击波碎石治疗。
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大结石不一定诱发疼痛,小结石也未必没痛感。结石较大,活动幅度不大,并没有那么容易引发疼痛。小结石活动范围大,容易引起尿路的痉挛或输尿管的梗阻而出现肾绞痛或腰部胀痛。