肾病高尿酸血症的诊断依据,包括尿酸化验、生化检测,以及影像学检查等。建议患者前往医院就诊,由医生根据患者的病情,选择合适的诊疗方案。
1、尿酸化验:在患者进行血尿酸化验时,若空腹血尿酸>420μmol/L,非空腹血尿酸>360μmol/L,尿酸碱度<5.5,即可诊断为肾病高尿酸血症。同时根据患者是否合并高血压、肾功能不全等,还可诊断为肾病合并高尿酸血症或尿酸性肾病;
2、生化检测:在临床上,肾病高尿酸血症的患者,生化检测项目包括血尿素氮、血肌酐、血尿酸、血β2微球蛋白等。当血尿酸>420μmol/L,血尿酸>360μmol/L,尿酸碱度<5.5时,考虑患者可能存在肾病高尿酸血症。若血尿酸>420μmol/L,血尿酸>5.5,考虑患者可能存在尿酸性肾病;
3、影像学检查:肾病高尿酸血症的患者,可进行肾脏超声检查,检测肾脏是否存在萎缩、囊肿等病变。若出现以上病变,可诊断为肾病高尿酸血症;
4、其他:肾病高尿酸血症的患者,还可进行肾功能检查,检测血肌酐、尿素氮等。若血肌酐、尿素氮升高,考虑患者可能存在肾病高尿酸血症。另外,部分患者还可进行关节X线检查,观察全身关节是否出现软组织钙化等情况,判断是否为骨病高尿酸血症。
若患者出现肾病高尿酸血症,建议及时在医生的指导下应用非布司他片、别嘌醇片等药物进行治疗,日常饮食应减少高嘌呤食物的摄入,如海鲜、啤酒、动物内脏等。
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