肾结石如果直径较小,患者输尿管比较通畅,可能会自主排出,大概需要1-3天。但是如果肾结石直径较大,而且患者输尿管不通畅,则需要进行体外冲击波碎石,可能需要7天左右,或者10天左右才能排出。
1、1-3天:肾结石直径在1cm以下的肾结石,如果患者输尿管比较通畅,结石可以自行排出,大概需要1-3天;
2、7天左右:对于肾结石直径在2cm以上的肾结石患者,如果输尿管不通畅,肾结石可能无法自行排出。建议患者使用排石药物,必要时进行微创手术治疗,如经皮肾镜取石术,一般需要在腰部留置输尿管支架管,输尿管支架管会在1周左右拔除。如果肾结石较大,1周左右输尿管支架管拔除后才能进行体外冲击波碎石,将肾结石粉碎后排出体外;
3、10天左右:部分患者肾结石直径大于2cm,如2cm结石,患者输尿管不通畅,碎石效果不佳,需要考虑进行微创手术治疗,如经皮肾镜取石术,需要在患者腰部留置肾镜,找到结石后将结石粉碎,然后取出。这种手术方法损伤比较小,术后恢复比较快,大部分患者需要10天左右才能恢复;
4、更长时间:部分患者结石直径大于3cm,如3cm结石,患者输尿管狭窄,肾结石无法自行排出,患者还可以考虑进行经皮肾镜碎石术,但是需要在造影剂下进行,造影剂消散时间比较久,大部分患者需要1个月左右才能排出。
建议肾结石患者多喝水,大量喝水可以产生大量尿液,从而促进结石排出。肾结石的排出时间不能一概而论,还与结石的位置、大小和患者的尿路情况有关,但一般较难自行排出。
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大结石不一定诱发疼痛,小结石也未必没痛感。结石较大,活动幅度不大,并没有那么容易引发疼痛。小结石活动范围大,容易引起尿路的痉挛或输尿管的梗阻而出现肾绞痛或腰部胀痛。