尿酸性肾病要长期服药吗

尿酸性肾病是否需要长期服药，与尿酸性肾病是否合并有高血压、高血糖、高血脂等基础疾病有关。如果尿酸性肾病患者合并上述基础疾病，需要长期服药，如果不合并上述基础疾病，则不需要长期服药。

一、需要长期服药：

1、合并高血压：尤其是一过性高血压，临床上称为代谢性高血压，如果不长期服药，有可能会加重肾脏损害，促进尿酸性肾病的进展;

2、合并高血糖、高血脂：也是尿酸性肾病的常见病因，需要长期服药，控制血糖、血脂，以延缓肾功能进展。如果不进行控制，有可能会发展为尿酸性肾病。

二、不需要长期服药：

1、饮食控制：包括进行低蛋白饮食，避免进食过多高蛋白食物，以及大量食用含嘌呤较高的食物。在尿酸性肾病早期，尿酸还没有达到500μmol/L，对于有饮食控制的人群，可以不用药，仅通过饮食控制，减少高嘌呤食物的摄入，一般不会发展为尿酸性肾病;

2、药物治疗：合并高血压、高血糖、高血脂的人群，需要通过药物治疗，将血压、血糖、血脂控制在正常范围内。比如高血压患者，需要服用降压药物，比如硝苯地平、呋塞米等。高血糖患者，需要服用降糖药物，比如二甲双胍、格列齐特等。而高血脂患者，需要服用降脂药物，比如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等，将各种指标控制在正常范围内，尿酸性肾病的进展才能延缓，避免发展为尿酸性肾病;

3、饮食控制：在饮食控制的基础上，还需要进行药物治疗，比如遵医嘱服用碳酸氢钠，可以碱化尿液，促进尿酸排出，从而降低尿酸性肾病的发生率。

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