尿酸是人体内嘌呤的代谢产物,肌酐是肌肉分解的产物,二者并不是同一个物质。肾病尿酸降肌酐是否会降,主要根据引起尿酸降肌酐的原因来判断,如高尿酸血症、药物因素、肾功能不全,具体分析如下:
1、高尿酸血症:由于患者在日常饮食中,摄入过多嘌呤含量高的食物,引起尿酸水平升高,此时通过药物治疗,如应用别嘌醇、非布司他等,可将尿酸水平控制在相对较低的水平,这时尿酸降肌酐会降;
2、药物因素:如肾病患者长期服用阿司匹林等药物,可能会导致血尿酸水平升高,而阿司匹林导致的血尿酸水平升高,可以在医生的指导下减少药量,另外,患者在日常生活中要多饮水,以达到促进尿酸排泄的目的,尿酸水平下降;
3、肾功能不全:如肾衰、尿毒症等导致的尿酸水平升高,由于肾功能不全,机体代谢功能障碍,尿酸一般较难自行下降,但可以遵医嘱使用碳酸氢钠片等药物碱化尿液,以增加尿酸排泄,减少尿酸盐结晶沉积,患者可在医生的指导下应用阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、贝那普利、依那普利等药物治疗,可使尿酸水平下降。
建议患者在治疗期间,注意饮食均衡,以清淡、易消化的食物为主,避免摄入辛辣、刺激性食物,减少高嘌呤食物的摄入,严格戒烟、戒酒,如果有用药需求,建议在医生指导下使用。
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