判断肾阳虚、阴虚要根据临床表现,以及望、闻、问、切等检查综合判断。肾阳虚、肾阴虚都属于肾虚,但所表现症状相似,如果自身无法明确为肾阳虚还是肾阴虚,建议及时就医明确诊断。
一、肾阳虚:
1、寒证:肾阳虚的患者阳气不足,可能会导致身体怕冷,出现腰膝酸冷、小便清长、夜尿频多,以及男性遗精、早泄,女性可能出现月经量多、宫寒不孕等症状;
2、水肿:肾阳虚的患者水液代谢功能障碍,可能导致水液潴留于体内,从而出现面部或全身水肿的症状;
3、其他症状:肾阳虚的患者可能因肾阳不足导致气化不利,出现痰饮证,表现为咳嗽咳痰、痰清稀、泡沫尿,且易咳。此外,肾阳虚的患者通常会出现肢体寒凉,感觉肢体发冷等症状。而肾阴虚的患者可能因肾阴不足导致火旺,出现口燥咽干、五心烦热、潮热盗汗、两颧骨处发红、小便短黄、大便干结等症状。
二、肾阴虚:
1、寒证:肾阴虚的患者阴液不足失去阴液滋养,可能出现五心烦热、潮热盗汗、两颧骨处发红、小便短黄、大便干结等症状;
2、水肿:肾阴虚的患者水液代谢功能障碍,导致水液潴留于体内,从而出现水肿的症状,多发生于眼睑、颜面部、双下肢,严重时可以出现全身水肿;
3、其他症状:肾阳虚的患者可能因肾阳不足导致气化不利,出现腹胀、食欲不振、恶心等症状,还可能因肾阳虚导致气化功能下降,出现虚寒证,表现为畏寒怕冷、大便不成形等症状。而肾阴虚患者可能因阴液不足出现眩晕、耳鸣、失眠、多梦等症状。
如果判断为肾阳虚,患者可以在医生指导下服用金匮肾气丸、济生肾气丸、八子补肾胶囊、右归丸等药物补肾阳。若患者判断为肾阴虚,可以在医生指导下服用六味地黄丸、左归丸等药物滋阴。
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