肾脏恶性肿瘤通常包括肾细胞癌、肾盂癌,少数患者可能存在部分肾肿瘤,肾上腺是人体重要的内分泌器官,可以分泌大量糖皮质激素、盐皮质激素以及性激素等,对人体的生长发育和新陈代谢起到调节作用。切除肾上腺对于肾上腺恶性肿瘤患者而言,主要起到治疗作用,包括手术切除和靶向药物治疗。
一、手术切除:
1、腹腔镜切除:在腹腔镜下行肾上腺癌根治手术时,多数肾脏恶性肿瘤可以在腹腔镜下切除,具有创伤小、术后恢复快等优点;
2、开放性切除:肾上腺恶性肿瘤患者在开放性切除肿瘤后,还需切除一侧的肾上腺,术后恢复较快,但可能会影响肾功能;
3、机器人手术:对于较大的肾上腺恶性肿瘤,机器人手术具有出血少、术后恢复快等优点,但缺点是费用较高;
4、辅助性手术:肾上腺恶性肿瘤患者可选择的术式包括保留肾单位手术、肾移植术等,对于保留肾单位手术,术后复发率较高,而对于肾移植术,可尽可能保留正常的肾脏,在一定程度上减少术后并发症的发生。
二、靶向药物治疗:
临床上针对肾上腺恶性肿瘤的靶向药物较少,常用的有厄洛替尼、吉非替尼、舒尼替尼等。靶向药物的副作用较小,对正常肾组织的损伤较小,患者耐受性较好。
肾恶性肿瘤患者切除肾上腺后,应注意休息,避免熬夜、过度劳累等,还应注意戒烟、戒酒,避免增加肾脏负担,影响恢复。此外,还应遵医嘱定期复查,以便了解恢复情况。
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