高血压肾病尿酸降不下来,可能是用药不当、饮食不当、血压控制不佳所致,也可能与尿酸代谢异常、肾功能不全等有关,建议及时去医院就诊,明确病因后在医生的指导下进行治疗。
1、用药不当:高血压肾病患者如果使用利尿剂药物,如氢氯噻嗪片等,可引起尿酸排泄障碍,出现高血压肾病尿酸降不下来的情况,此时需要遵医嘱停用利尿剂药物,改用其它药物进行治疗;
2、饮食不当:高血压肾病患者如果不注意饮食,长期进食高嘌呤食物,如鱼、虾、蟹等,可导致机体尿酸增高,而尿酸一般通过肾脏排泄,所以可能会导致高血压肾病尿酸降不下来的情况。此时需要改善饮食,以低嘌呤饮食为主,如菠菜、卷心菜、面包等,多饮水,促进尿酸排泄;
3、血压控制不佳:高血压肾病患者如果未能遵医嘱按时服用降压药物,或者是降压药物用量不足,导致血压控制不佳,肾小球内压升高,肾小管对尿酸的重吸收增加,可引起高血压肾病尿酸降不下来的情况。建议在医生指导下根据血压水平调整用药方案,同时可遵医嘱服用黄葵胶囊、厄贝沙坦片等药物治疗,并定期监测血压,避免血压过高;
4、尿酸代谢异常:如果高血压肾病患者合并高尿酸血症,可导致尿酸降不下来,此时需遵医嘱使用苯溴马隆片、丙磺舒片等药物促进尿酸排泄,或者是应用别嘌呤醇片等药物抑制尿酸合成,改善高血压肾病尿酸降不下来的情况;
5、肾功能不全:由于肾小球滤过率下降、肾小管重吸收增加、分泌减少,可导致高血压肾病尿酸降不下来的情况。患者可在医生指导下使用呋塞米片、布美他尼片等药物治疗,同时应注意低盐饮食。
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