小儿莫名发烧可能是尿路感染

　　病例：莫名发烧可能是尿路感染

　　家住南京市的周女士的女儿芳芳今年快满一周岁了，入夏以来经常不明原因地发烧，而且一发烧就发脾气，总是哭哭闹闹，连饭也不好好吃。医生也看了不少，有说感冒的，有说上呼吸道感染的，还有的说是因为消化不良、肠道炎症引起的。眼看自己的宝宝一天天消瘦，周女士的心里很不是滋味儿。

　　昨天，她带着女儿乘地铁来到医院就诊，儿科医生在了解其情况后，建议周女士给女儿做个尿常规检查，检查的结果让周女士大吃一惊：尿路感染！“宝宝发烧怎么会和尿路感染有关系呢？没有发现女儿有尿频、尿急、尿疼这些尿路感染的典型症状啊，这是怎么回事呢？”对宝宝健康常识略知一二的周女士感觉糊涂了，赶忙请教该院的儿科专家。

　　专家解析：尿路感染是小儿常见病

　　专家介绍说，尿路感染是小儿常见病，本病可发生于小儿任何年龄，2岁以下的婴幼儿发病率尤高。女孩发病为男孩的3-4倍。

　　婴幼儿尿路容易发生逆行感染，由于经常使用尿布或穿开裆裤，尿道口常受粪便和其它不洁物的污染，可以说，大肠杆菌、变形杆菌及金葡菌等多种病菌就堆积在尿道口周围，寻找可乘之机；婴儿，特别是女孩尿道短，括约肌功能差，细菌易沿尿道上行至膀胱，造成膀胱感染或肾盂感染；加上婴幼儿自身免疫不健全，防御能力差，不仅易引起上行感染，还可能由于易患呼吸道感染、肺炎、菌血症等导致下行感染尿道。

　　由于婴幼儿上尿路感染往往只有发热或伴精神萎靡呕吐、腹泻、抽搐等非泌尿系统症状，有时甚至没有任何临床症状，很容易被漏诊或误诊。

　　专家提醒

　　如果婴儿常有不明原因的发烧伴生长迟滞或体重减轻，或有找不到原因的哭闹、呕吐等，要想到泌尿道感染。这时再注意观察更换尿布的次数是否增多，每次排尿量是否减少，尿是否有异味增重，尿是否变浊等，并应送尿化验，及早诊断是否患尿路感染，尿路感染可引发小儿慢性肾衰竭，必须提高警惕。

（责任编辑：张灿城）

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