炎热天气当心泌尿系统“石头”

　　随着夏天的到来，因泌尿系统结石来医院就诊的患者也随着气温的攀升而不断增加，这是为什么呢?原来人的泌尿系统，从肾脏的肾小管开始到尿道外口结束是一个粗细不等曲折多变的管道系统。尿液从肾脏产生，最后经尿道排出体外，在尿液排出的这个过程中，人不经意地随时会有小的结石形成或排出体外。但是当结石长大到一定个头，再排出就会引起痛苦或泌尿系的损伤，这就是临床上的尿石症。

　　一、青壮年男性是“石头”的攻击目标

　　在临床工作中，就泌尿系统结石的患者而言，男性往往多于女性。尿石症病人的发病年龄高峰，男性在25岁～40岁之间;女性则有两个发病年龄高峰，即25岁～40岁和50岁～65岁;儿童结石多数发生在2岁～6岁，常与感染、畸形、营养不良有关。

　　随着人口老龄化，老年男性中前列腺增生症合并膀胱结石的病人也逐渐增加。另外，痛风和糖尿病患者也容易发生尿路结石。痛风患者食用蛋白质进入体内后，要进行新陈代谢，它代谢的最终产物是尿酸。尿酸可促使尿中草酸盐沉淀。如果一次过多地食用了含嘌呤丰富的食物，嘌呤的代谢又异常，草酸盐便在尿中沉积而形成尿结石。同样，糖尿病患者也易产生高尿酸血症从而形成泌尿系统结石。

　　泌尿系统结石的患病率也有职业倾向，如钢铁工人、水泥生产工人、建筑工人、农民以及飞行员、海员、外科医生等。这可能与其工作劳动强度大、工作劳动环境温度高、出汗和水分蒸发多而又不能及时补充水分有关;机体长期处于慢性脱水状态，使结石相关的盐饱和度大大增加而析出，易产生结石。

　　二、“石头”虽小祸害不轻

　　那么，结石有哪些危害和种类呢?当说起泌尿系统结石的时候，人们大多会说是肾结石。其实泌尿系统结石并不仅仅只有肾结石一种，它可以分为上尿路结石和下尿路结石两种：前者又可分为肾结石、输尿管结石;后者也可分为膀胱结石、尿道结石。

　　泌尿系统结石在临床上最典型的表现是，运动后突然腰部或腹部剧烈疼痛伴血尿。具体表现为腰部或腹部疼痛发作时，患者面色苍白、大汗淋漓、严重时血压下降、恶心、呕吐。疼痛常突然发作，事先没有任何先兆症状，疼痛部位常局限于腰部，但很强烈，如刀割样，并不时加剧，疼痛可突然消失，或在持续几小时后逐渐减轻至完全消失。疼痛可以放射到下腹部、大腿内侧或会阴部，疼痛还可以伴有尿痛、尿急、发烧等症状。若患者不及时就诊，结石会导致泌尿系统梗阻，引起肾积水，严重时可发展至肾功能衰竭的地步。

　　而除上述疼痛外，结石还可引起梗阻、感染、慢性梗阻致局部损伤肉芽增生的问题。这些都是非常重要的问题，必须加以解决。所以及时就诊对于降低这些严重并发症十分重要。

　　通常泌尿系统结石症状一旦发作，应立即就医，需弄清楚结石的部位大小、有无感染和梗阻等问题，并做相应的治疗或医学处理。随着科学技术的发展，大多数结石可以经微创外科技术，也就是俗说的不开刀便可得到很好的治疗。

　　三、高温是“孵化剂”

　　泌尿系结石的发病率与地域有关，其发病率从我国的北方往南方，发病率依次上升，这显然是与气候和炎热有关，据不完全统计，在上海结石病人约占住院病人的30%左右。结石形成机制很重要的一点，是与尿液的浓缩有关。而天热多汗正是尿液浓缩的重要原因。

　　尿路结石是由晶体和基质两类物质组成，其中晶体成分占绝大部分。在夏季，人们出汗增多，假如水分补充不够及时，就会导致尿量减少，尿液浓缩，尿盐沉淀，大大增加结石形成的机会。

　　同时，饮食习惯也与结石的发生有关，如果过多的食用含钙、草酸多的食物常常会引起结石，如牛奶、奶制品、豆制品、巧克力、坚果、浓茶、菠菜、番茄、马铃薯、芦笋等。

　　当然，结石的形成还有许多其他因素，如与遗传、营养、种族、疾病等因素都有密切关系。

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