如何火眼金睛识“血尿”

　　引起血尿的原因很多，有的确实是疾病引起的，而有的可能是因为饮食或是服用了一些特殊药物，产生了“假血尿”，对身体不会有大的伤害。引起“真血尿”常见的原因有泌尿系感染、结石、肿瘤、前列腺增生等。

　　感染育龄妇女多见。尿中可有蛋白、红细胞和脓细胞，常伴有尿急、尿频、尿痛的膀胱刺激症状，出现寒战、高热、腰痛时多考虑急性肾盂肾炎。男性前列腺炎时多为镜下血尿，伴有会阴部、腰骶部疼痛，直肠指诊前列腺有压痛。

　　结石青年及中年男性多见，血尿伴阵发性肾区绞痛，B超检查多可明确。

　　肿瘤多为无痛性肉眼血尿，有时量较多，有血块，经常呈时出时停的间歇性。

　　肾炎急性者初期皆有血尿，半数肉眼可见。

　　全身性疾病流行性出血热的少尿期、钩端螺旋体病发热的初期都会出现血尿，还有血液疾病如白血病、过敏性紫癜等。

　　应该注意的是“假血尿”。某些食物像辣椒、甜菜和含人造色素的食品，药物如磺胺、利福平和苯妥英钠等，均可使尿液呈淡红色或红色，易误诊为“血尿”。但尿沉渣镜检没有红细胞即可鉴别为假性血尿;月经、直肠肛门出血等为污染性血尿，需注意排除。

（责任编辑：来慧丽）

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