包皮龟头炎是男性常见的疾病。我们发现此病如果治疗不当可引起包皮炎反复发作,致使包皮口、内板皮肤炎性微小裂口反复发生。经多次愈合而引起疤痕增生,最终导致包皮内板炎性增厚或与龟头皮肤粘连,包皮口形成肥厚性狭窄环。阴茎勃起时龟头受到向后牵拉而引起勃起不坚及早泄等性功能障碍。
包皮龟头炎病因与包皮过长、包皮垢刺激、局部理化因素及各种感染有关。近年来,成人包皮龟头炎患者明显增多,这与人们性观念开放,婚外性行为增多,滥用各种清洁剂有关。有了不洁性行为后,增加了各种感染机会。为了避免染上性病,人们多自用一些外用消毒、消炎的清洁剂清洗消毒外阴。一些人为了消毒彻底,在阴茎包皮、龟头皮肤部位直接反复涂抹未按一定比例稀释的清洁剂原液。这样局部皮肤受到强烈的化学刺激出现红肿、渗出而出现急性炎症。急性炎症如果处理不当反复发作,最终可形成慢性包皮龟头炎。
慢性包皮龟头炎经反复发作、反复治疗而导致包皮内板不同程度增厚,包皮口狭小,根据包皮口狭窄程度不同,将其分成三类:
轻度:包皮能向上翻至冠状沟,但明显成一索带勒紧阴茎体。
中度:包皮口明显狭小。口径约0。8~1。2cm,边缘肥厚,不能上翻至冠状沟。能见到尿道外口。
重度:包皮口小于0。8cm。有的很小以致于排尿受到明显影响,尿线细,排尿时间延长。包皮口经常红肿而引起排尿痛。包皮内板与龟头皮肤多有广泛粘连。
慢性包皮龟头炎会对性功能产生不同程度影响。早期多为性交痛,性交后,包皮内板及包皮口处皮肤出现微小裂口,轻微肿痛。外用消毒洗剂和抗炎治疗后,炎症消退,伤口愈合,但会出现明显的疤痕化倾向。如此反复而导致包皮内板及包皮口处皮肤增生肥厚疤痕化。因疤痕收缩而致包皮口狭小,阴茎勃起时由于龟头受到向后牵拉压迫作用而引起勃起不坚及早泄等性功能障碍,甚至勃起不坚而不能完成性交过程。这样进一步影响患者身心健康及夫妻关系。
(实习编辑:朱燕梅)
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对于白色念珠菌引起的包皮龟头炎的治疗常用曲古霉素或伊曲康唑治疗。
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