探讨尿路结石成因及检查

　　尿路结石的成因，是许多人感兴趣的话题，因为尿路结石很容易引起尿路梗阻和感染，对肾功能造成了很大的损害，因此了解尿路结石的成因，对于有效预防其发生有着至关重要的作用，以下是专家提供的尿路结石的成因分析。

　　尿路结石成因一：自然环境

　　处于不同的自然环境，尿路结石的发病率也不相同，在我国南方地区尿路结石发病率高于北方。这是由于气候条件差异决定的，我国南方气候相对炎热，因出汗多导致尿液浓度升高，水质中钙质成分的增加使结石更易于形成。

　　尿路结石成因二：社会条件

　　研究发现，动物蛋白摄入过高可以导致儿童膀胱结石较多。水果、蔬菜丰富的地区草酸盐类结石增多。生活物质丰富使上尿路结石增多，非洲少数贫困地区膀胱结石多见。不同的社会条件和饮食结构诱发尿路结石的类型也不同。

　　尿路结石成因三：遗传因素

　　专家介绍，根据目前研究数据显示，有些常染色体遗传所致的肾小管功能障碍，先天性酶缺欠等都是与结石形成关系密切的一些遗传疾病。结实病患者的家族中结实病发病率高于非结石病患者家族。在临床上，一家人几乎都有尿结石的病历的现象也很常见。

　　尿路结石成因四：常见疾病

　　专家指出，一些常见疾病也会诱发尿路结石形成，如甲亢，皮质醇增多症，长期卧床，溶骨性骨肿瘤，都有诱发结石形成的可能。因此由于人机体的复杂性，常见疾病的治疗也要及时彻底，把疾病的诱发因素扼杀在萌芽阶段。

　　尿路结石成因五：代谢异常

　　尿路结石的成因排除除一些先天性或后天性疾病引起的代谢异常外，还有一些原因不十分清楚的代谢异常，如特发性高尿钙，特发性高尿酸等也会诱发尿路结石。

　　尿路结石成因六：饮食习惯和机体的适应能力

　　有研究表明，不喜欢喝水的人结石发生率升高，多食乳品增加钙的吸收(成人)多食肉类使尿中尿酸增多，大量食用菠菜可增加尿中草酸的排量，都有增大结石形成的因素的可能。因此在日常生活中，要注意适量饮水，控制乳品等高钙食品的摄入，注意生活饮食细节，降低尿路结石的发生风险。有的人群长期离开自己的原生地，有部分人就增加了结实病发病的机会。人体适应环境的能力也是因人而异的。陌生的生活环境和水质等因素，也可能导致机体调节变化慢引发尿路结石。

　　专家指出，排除这些我们不能改变和选择的社会环境因素和自然因素，日常生活中多饮水养成多喝水的习惯以增加尿量，进行适度体育锻炼，增强机体免疫力。如果发现痛、尿急、尿频等尿路结石症状，应及时就医，科学诊疗，早日治愈，避免泌尿系统直接损伤、梗阻、感染和恶性病变。

　　对此，尿道结石需做哪些检查?想必是每位患者都在关注的问题，对于男性来说，结石主要嵌顿于前列腺部的尿道、尿道舟状窝或外尿道口。尿道结石患者常伴有下尿路感染，给男性的生活造成了很大的不便，因此，及时检查治疗可使患者早日摆脱痛苦。

　　1.尿道结石需要做的检查：尿沉渣细胞学

　　尿沉渣细胞学检查是尿沉渣检查的内容之一。尿沉渣检查是指用显微镜对离心后尿液的沉渣物(尿中有形成分)进行检查。生理或病理的尿沉渣物中，有形成分主要有细胞(红细胞、白细胞、肾小管上皮细胞等)、各种管型(一种在肾脏形成的，以蛋白质为基质的，凝固状圆柱状物质)、结晶、细菌和寄生虫、肿瘤细胞。尿沉渣检查与尿液一般性状检查、化学检查可互为补充、参照。

　　2.尿道结石需要做的检查：尿沉渣管型

　　尿沉渣管型检查是尿沉渣检查的内容之一。管型是蛋白质在肾小管内凝聚而成的，尿出现管型一般是肾实质病变的证据，在其形成的过程中，若含有细胞，则为细胞管型;如含退行性细胞碎屑，即为颗粒管型;若含脂肪滴，则为脂肪管型。

　　3.尿道结石需要做的检查：尿沉渣结晶

　　尿沉渣结晶检查是尿沉渣检查的内容之一。尿中结晶与尿液酸碱度有一定关系。尿液结晶有多种，常见的有草酸钙结晶、无定型尿酸盐结晶、尿酸结晶、磷酸胺结晶、磺胺结晶等。尿液中的结晶可分为代谢性和病理性两类，代谢性结晶多来自饮食，一般无大的意义，持续大量出现可能提示与结石相关。病理性结晶则与疾病有关。

　　4.尿道结石需要做的检查：肾小球滤过分数

　　RBF与肾小球、肾小管功能均有关联，FF即从肾小球滤过形成原尿的血浆占流经肾脏功能组织的血浆总量的百分数。

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（实习编辑：萧锡瑜）

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