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“老先生”注意!长期憋尿易前列腺增生

2019-12-17 12:10:3939健康网
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核心提示:前列腺肥大是导致老年男性“尿尿”出问题的主要疾病。上海交通大学医学院附属仁济医院泌尿科主任薛蔚教授表示,俗称的前列腺肥大,医学上名为良性前列腺增生,是一种进展性的疾病,最常见的症状体现在排尿上,如夜尿增多、尿无力、尿急、尿费力等。

  “当年迎风尿三丈,如今顺风尿湿鞋”, 人上了年纪,“小便”也变得不是一件 “小事”了。

  前列腺肥大是导致老年男性“尿尿”出问题的主要疾病。上海交通大学医学院附属仁济医院泌尿科主任薛蔚教授表示,俗称的前列腺肥大,医学上名为良性前列腺增生,是一种进展性的疾病,最常见的症状体现在排尿上,如夜尿增多、尿无力、尿急、尿费力等。

  良性前列腺增生是男性中老年人的常见病,发病率随年龄的增长而增加。数据显示,60岁以上的“老先生”前列腺增生发病率约为50%;80岁以上几乎100%会出现排尿症状。

  前列腺增生导致的后果并不仅仅是“尿尿不畅”,如果忽视治疗可能造成严重的并发症,比如排尿不畅引起的尿潴留、肾积水,进而导致肾功能的减退。薛蔚教授提醒,及早认知疾病,降低老先生因前列腺问题入手术室的机会,要从改正憋尿这个坏习惯上做起。

  长期憋尿易前列腺增生

  薛蔚教授表示,良性前列腺增生症的发病率随年龄的增长而增加,最初通常发生在40岁以后,50岁以上就会出现排尿问题,到60岁时前列腺增生发病率约为50%,80岁以上的病人基本上100%都会出现下尿路排尿症状。

  薛蔚教授提醒,老先生长期憋尿容易引起良性前列腺增生,而夜尿增多,老年人半夜起床容易引起摔倒,尿频、尿急的症状,也会大大限制老年人生活的质量。但是,有部分老年患者,可能认为良性前列腺增生是自己身体衰老的变化而不去管它,也不想给家人带来麻烦而不出声。年老而淡漠看待身体的现象,使良性前列腺增生进展到中重度后,再去求诊,就会耽误了最佳的治疗时机。

  实际上,大部分的男性年龄超过50岁以上,都会定期进行体检,其中就包含了前列腺的检查,而在大中城市则更为常见。薛教授表示,发现良性前列腺增生不难,但老年人也应积极面对疾病,在问题影响到日常生活的情况下,如出现夜尿频繁、排尿需等待一段时间才能排出等现象,应及早到医院进行个性化诊治。

  大部分前列腺增生病人无需手术

  薛蔚教授表示,良性前列腺增生是一个常见病,是一种进展性的慢性疾病,疾病治疗的目标第一点是改善症状,使生活质量提高;第二点是长期控制并减缓腺体增生,降低患者接受前列腺手术及出现并发症的风险。

  薛蔚教授指出,大部分病人在定期检查的情况下,无需进行手术干预。良性前列腺增生最常见、最常用的治疗还是药物治疗。就诊的病人大多病情已经达到中重度,因此需要药物干预,如5α还原酶抑制剂(非那雄胺)等基础药物,在医生的指导下进行规范化治疗,可长期控制疾病进展甚至缩小前列腺体积,促进顺畅排尿。只有约5%的病人已经产生比较严重的症状或并发症,则需采取外科的干预,外科最常用的方法是尿道的前列腺电切手术。

  薛蔚教授表示,患者发现疾病时,应当在专业的三甲医院泌尿科诊断,而后续长期的治疗可以在社区医院进行,目前在药物治疗良性前列腺增生方面,社区医院已有较为成熟的模式。

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