尿酸到底从哪儿来你造吗

　　“高血压、高血脂、高血糖”这三高已经让现代人疲于应对，而悄然升起的第四高———高尿酸，也在慢慢瓦解我们的健康。从本期起，本版将开设新栏目，让大家清楚认识高尿酸这个敌人，及早远离它的困扰。

　　受访专家：北京医院心内科副主任  刘德平

　　尿酸是人体内嘌呤核苷酸的分解代谢产物。嘌呤和能量代谢相关，就像血糖一样，正常人低一会儿都不行。因此，嘌呤原本不是人类的敌人，而是我们的朋友。

　　尿酸、嘌呤之所以背负着现在的“罪名”，完全是人类自己造成的。人体内有一个可以容纳尿酸的“漏斗”，正常情况下，每天生成多少就代谢多少。一旦“漏斗”中的尿酸过多，或者“漏斗”出现问题，没办法通过肾脏及时排泄尿酸，血液中的尿酸就会增高。当血液中的尿酸浓度超过正常时，临床上就会被诊断为“高尿酸血症”，体现在体检报告上就是“尿酸偏高”。

　　嘌呤核苷酸80%由细胞代谢产生，20%源于饮食，现代人吃得太多、太好，高蛋白、高脂肪、高热量食品在饮食结构中的比重逐渐增加，但消耗越来越少，出门就乘车，回家就坐着，再加上人类排出尿酸的能力没有进步，就使得尿酸在人体中越来越高，超出代谢负荷后，就在人体各个器官聚集、沉积下来，久而久之对器官造成破坏。

　　很多人在体检时查出血尿酸含量偏高，就觉得自己一定得了痛风。其实并非如此，只有尿酸结晶沉积在关节的滑膜上，引起关节滑膜发炎时才导致痛风性关节炎的发生。一般来讲，高尿酸血症的人中约有10%会发生痛风。因此，痛风只是高尿酸血症的冰山一角，痛风以外的无症状高尿酸血症，虽然没有明显的临床表现，看似不痛不痒，但其危害性是潜在的和持续性的，对身体重要器官的长期损伤更大。

　　生活中，以下几类人要特别注意自己的尿酸是否正常：1.经常喝酒的人。特别是啤酒，其中含有大量嘌呤，一瓶啤酒可使尿酸升高一倍。所以常喝酒的人要常去医院检查一下血液中的尿酸值是否超标。2.工作忙碌、压力大的人。不注意休息，劳累，压力大也会增加高尿酸发病的可能，特别是久坐在办公室不运动的白领。3.肾脏功能退化的人。老年人由于机体功能退化，肾脏功能减弱，没有能力及时排泄尿酸，就会导致血液中的尿酸值增高。4.肥胖的中年男性及绝经期后的女性。5.高血压、动脉硬化、冠心病、脑血管病（如脑梗塞、脑出血）患者。6.糖尿病（主要是2型糖尿病）患者。7.原因未明的关节炎，尤其是中年以上的患者，以单关节炎发作为特征。8.肾结石，尤其是多发性肾结石及双侧肾结石患者。9.有痛风家族史的成员。

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