教你3招“挡住”尿失禁

　　尿失禁是指由于膀胱括约肌损伤或神经功能障碍，丧失排尿自控能力，使尿液不自主流出的一种症状。流行病学调查表明，以尿急症为特征的膀胱过度活动症(常伴有尿频和夜尿，可伴有或不伴有急迫性尿失禁)在我国的发病率约为5.9%，估计患者达1亿之多。

　　三大诱因导致尿失禁

    引起尿失禁的原因很多，从尿流动力学角度大致可分为：

　　膀胱压过高。该病因可分为3种情况：1.主动性压力过高：如急性膀胱炎、结核性膀胱炎、结石、肿瘤等，以及不稳定性膀胱、骶髓排尿中枢由运动神经元病变造成的膀胱感觉过敏。2.被动性压力升高：如挛缩膀胱、低顺应性膀胱及各种病变引起的急慢性尿潴留等。3.传入压力升高：如咳嗽、大笑、打喷嚏时，使腹压升高或子宫脱垂、立位脏器下垂压迫膀胱，使膀胱在外力的作用下压力升高。

　　尿道低压。如产后括约肌损伤、尿道过度扩张、前列腺术后、膀胱内括约肌松弛。

　　膀胱高压合并尿道低压。上面两种原因不同组合所产生的尿失禁。

　　对症治疗效果好

    尿失禁病因复杂，一种临床表现可能是由多种原因引起的，而同一病因也可引起多种不同表现的尿失禁。一旦出现相关表现，需要全面系统地检查和综合判断，对因对症治疗。

　　首先，经检查明确是否为尿失禁以及病情程度，排除尿道外尿失禁，从而有的放矢，准确治疗。

　　其次，确定尿失禁类型及病因，尿流动力学检查能客观反映膀胱尿道功能，应视为不可或缺的检查，切不可只满足于尿失禁诊断。

　　再次，如反复出现尿失禁、排便困难，要对神经系统进行全面检查。

　　最后，如果既往没有此类病症，一旦发生尿失禁，应立即到医院泌尿外科诊治。

　　三类疾病容易导致中老年人尿失禁

    1.前列腺增生症。老年男性最多见，如不及早治疗，最终将发展为排尿困难，发生尿潴留，出现假性尿失禁。

　　2.泌尿系结石。结石堵塞尿道或膀胱颈部也会发生尿失禁症状。

　　3.神经系统疾病。中老年人随着机体衰老，神经系统疾病增多，引起尿失禁的神经系统疾病也很常见，如糖尿病导致的神经源性膀胱机能障碍、帕金森病、脑溢血、腰椎间盘突出症、椎管狭窄和肿瘤以及逼尿肌功能障碍等。

　　警惕3个信号

    尿失禁症状很难表述，如果出现下列情况就应视为尿失禁：1.排尿不受意识控制，即没有尿意时尿液就自主溢出，滴在内裤上。2.咳嗽、大笑、打喷嚏使腹压升高时，尿液就会溢出。3.尿末滴沥，即常有尿不完的感觉。

　　3招挡住尿失禁

    1.老年男性如出现夜尿次数增多，应及早就诊，避免发生尿失禁及其晚期并发症。

　　2.老年女性常有不同程度的尿失禁症状，一定要高度重视，及时就诊，通过尿流动力学相关检查，进行合理的生物反馈治疗可以获得满意的效果，能在很大程度上提高生活质量。

　　3.多饮水、少饮酒、勤排尿、不憋尿，养成良好的排尿、排便习惯，平时可多进行提肛肌功能锻炼，增加盆底肌的尿控能力。

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