膀胱癌可致命 排尿有异常需警惕

　　今晨，惊闻军中大老虎徐才厚因膀胱癌终末期，全身多发转移，多器官功能衰竭，医治无效在医院死亡。提及膀胱癌，可能很多朋友第一反应会认为此病是少见病，更会认为该病不如肺癌、胃癌、肝癌等恶性肿瘤恶性程度高。然而，事实上，膀胱癌是泌尿系统最常见的恶性肿瘤，且近几年呈不断上升趋势。膀胱癌最明显的表现是血尿，但是也不是所有的血尿都说明你罹患了膀胱癌，如果痛或痒，也许都是良性的疾病，如果是无痛性血尿，那么很有可能就是恶性疾病，比如泌尿系癌症，尤其是膀胱癌。因为，无痛性血尿是膀胱癌的“独特”信号。那么，膀胱癌的常见症状有哪些？下面，一起来看看。

　　膀胱癌的早期症状

　　1.血尿。80%左右患者均有血尿，是最初最多见的症状，其特点为无痛性、间歇性、大多数为全程肉眼血尿，也可见于排尿初或终末，部分患者血尿中可有烂肉组织。

　　2.膀胱刺激征及排尿困难。10%～25%人出现尿频、尿急、尿痛，常与膀胱炎混淆，有时可因坏死肿瘤组织脱落，大量血块造成尿潴留。

　　3.肿瘤位于输尿管口造成梗阻时可出现患侧肾积水，患侧腰痛、肾肿胀、肾功能损害.

　　4.晚期出现贫血、恶病质、耻骨上肿块。

　　B超筛查+膀胱镜是确诊的方法

　　临床上，血尿患者的主要病因是泌尿系结石、感染炎症、肿瘤等，结石患者的血尿症状多伴有腰痛，炎症患者的血尿则常伴尿频、尿急、尿痛等。而肿瘤患者(包括肾癌，膀胱癌)的血尿绝大多数没有临床症状，正因为缺乏临床症状，反而易被患者忽视。

　　膀胱癌最常见的症状是没有任何感觉的、肉眼可以看到的血尿，这是膀胱癌独特的排尿异常信号，几乎每个患膀胱癌的人都会出现。黄健说，与其他疾病所致的血尿相比，膀胱癌的血尿有两个特点。一是无痛性，即在发生血尿时，患者无疼痛及其他不适症状。但若出现癌肿坏死、溃疡和合并感染时，才会出现尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状。二是间歇性，即血尿间歇出现，可自行停止或减轻。两次血尿可间隔数天或数月，甚至半年。这容易让患者产生血尿已自愈好转的错觉，从而未能及时就诊。

　　一旦出现这样的症状，首先可以做泌尿系B超，看看肾脏、输尿管、膀胱的情况，如果发现占位性病变，则可以再进一步用膀胱镜，顺着尿道插入膀胱内观察整个膀胱，直接看到肿瘤的大小、位置、数目，同时钳一点组织细胞做病理检查，可以明确肿瘤的性质。膀胱镜检查是手术前唯一可以确诊膀胱癌的手段。

　　改变小便频率可以预防膀胱癌

　　有关资料显示，经常采取蹲位排尿的男性患直肠癌、膀胱癌和前列腺癌的几率较站立排尿者低一半。那么，怎样的排尿习惯可以有助于防止癌症呢？下面我们一起来看看。

　　第一，排尿后别立即坐下。男性的生理构造特殊，尿道较长，在排尿后，尿道的内外括约肌会闭合，使前列腺部的尿道形成一个闭合的腔。若此时马上坐下，会加大这个闭合腔内的压力，容易造成残留尿液反流，这就给尿道中的细菌以可乘之机，从而诱发前列腺炎。那么，如何才能将残余的尿液排净呢？专家介绍了两个方法：1、排尿后，可用手指在阴囊与肛门之间的会阴部位挤压一下。这样做不仅能使膀胱中残留的尿液排出，还对治疗慢性前列腺炎有一定的好处。2、提肛运动，可以增强会阴部肌肉和尿道肌肉的收缩力，从而尽可能地减少尿液的残留。

　　第二，老年男性小便可蹲下。有关资料显示，经常采取蹲位排尿的男性患直肠癌、膀胱癌和前列腺癌的几率较站立排尿者低一半。这是因为蹲下排尿可以使人体出现一系列的肌肉运动及其相关反射，能加速肠道废物排除、缩短粪便在肠道内的停留时间、减少肠道对致癌物吸收的作用。另外，老年男性在晚上起夜小便时为避免出现排尿性晕厥，也应采取蹲位排尿。

　　第三，1小时排尿1次。膀胱癌的发病率与尿液在膀胱中存留的时间成正比。这是因为尿液中有一种可以致癌的化学物质，这种物质会很大程度上破坏膀胱的肌肉纤维，促使其发生癌变。不管有无尿意，人们都应增加排尿的次数，最科学的做法是每小时排1次尿。

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