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排尿困难尿不净 需要膀胱起搏器治疗吗

2015-01-11 01:44:09生命时报
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核心提示:如果有膀胱颈梗阻,膀胱起搏器疗效不佳。存在膀胱颈梗阻的患者,要先做膀胱颈内切开术,术后若排尿困难得到缓解,则无需膀胱起搏器治疗。

  北京读者张女士问:我今年61岁,30年来排尿困难,尿不净,做膀胱镜提示“膀胱颈纤维化,尿道后唇抬高,小梁样增生”,诊断为“逼尿肌收缩无力”,每次排尿需要全身用力,非常痛苦。听说有一种新的技术———“膀胱起搏器”,请问对我这种情况有效吗?

  北京大学肿瘤医院泌尿外科教授杨勇解答:建议患者首先做影像尿动力学检查,以确定是否存在膀胱颈梗阻。如果有膀胱颈梗阻,膀胱起搏器疗效不佳。存在膀胱颈梗阻的患者,要先做膀胱颈内切开术,术后若排尿困难得到缓解,则无需膀胱起搏器治疗;如果术后排尿依然困难,可以试行膀胱起搏器治疗,应该能取得不错的疗效。

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杨勇主任医师 北京大学肿瘤医院  泌尿外科

主任医师,泌尿外科主任,主任医师,教授,博士学位;1980-1986年就读于北京大学医学部(原北京医学院医疗系)并获学士学位。1986年考入北京大学第一医院泌尿外科暨北京大学泌尿外科研究所硕博连读研究生,1990-1991年作为原国家教委联合培养研究生留学于英国爱丁堡大学从事前列腺癌研究。1992年获北京大学第一医院泌尿外科暨北京大学泌尿外科研究所博士学位,1992-2004年11月历任北京大学第一医院泌尿外科暨北京大学泌尿外科研究所主治医师、副主任医师、副教授及主任医师,1998-2005年曾任中华医学会泌尿外科分会尿控学组副组长,1998-2003年曾任国际尿失禁咨询委员会委员,2004-2012年任首都医科大学北京朝阳医院泌尿外科科主任,首都医科大学泌尿外科研究所所长,主任医师,教授及博士生导师,2012年8月至今任北京大学肿瘤医院泌尿外科科主任,主任医师及教授。

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