天冷夜尿增多？不一定是肾亏

　　最近降温了，一些上了年纪的男性朋友会发现夜尿增多，以为是肾亏，于是服用补肾的食疗方或药方补肾，对此做法，广州医科大学附属第三医院泌尿外科刘平主任医师指出，夜尿增多或是前列腺增生症最早出现的症状，天冷夜尿多最好关心一下前列腺。

　　男性50岁后 容易前列腺肥大

　　前列腺是男性特有的器官，位于膀胱之下，包绕着连接膀胱的近端尿道。男人50岁以后，前列腺细胞逐渐增多，器官变大压迫尿道，导致排尿困难等一系列症状，刘平主任指出，这就是医学上所说的前列腺增生症，民间也有人将其称为“前列腺肥大”。

　　这是中老年男性的常见疾病，与一种叫作双氢睾酮的雄激素过多有关。它虽然不是一种危及生命的主要疾患，很多患者在外出前要减少饮水、睡前不敢饮水，多次的夜尿影响睡眠、户外活动常常寻找公共厕所，到缺少公厕的地方受到限制，开会或看电影等需要久坐的活动也会受影响，以上都会明显地影响患者的体力活动和社交能力从而严重影响其生活质量。

　　夜尿增多吃补肾药 小心加重前列腺增生

天冷夜尿增多？不一定是肾亏

　　刘主任指出，很多前列腺增生的患者都存在一些误区：以为夜尿增多是“肾亏”，自行服用一些“补肾”、“壮肾”的保健品。其实，夜尿增多是前列腺增生症最早出现的症状，随着年龄增长，老年男性前列腺增生往往与性机能下降同时出现。假如服用补肾的保健品会有一些危害，这些保健品往往都含有刺激性功能的雄激素，反而会刺激前列腺增生症的疾病进展，加重病情。

　　治疗前列腺增生的误区

　　除了盲目补肾以外，刘主任还指出，普通老百姓还存在以下三大误区：

　　误区一：轻视疾病，不管不治

　　不少患者对前列腺增生引起的“如厕多、如厕难”不重视，认为这些都是些老人正常的小毛病，害怕影响儿女的事业生活而选择自行忍受，常常导致疾病加重发生并发症才来就医。广州医科大学附属第三医院泌尿外科主治医生邹钧就分享了一位老父亲隐瞒病情的故事。

　　昨夜下了点雨，今晨突然冷了许多。门诊见到一个病人，他已经80多岁了但却是一个人来看病。就诊时他不停地说自己能吃能睡能走能上楼梯只是今晨排尿不顺，但从他痛苦的表情和烦躁不安的动作可以看出他的无助。

　　紧急必要的检查后，马上可以判断病人是位前列腺增生症、急性尿潴留患者。正打算进一步治疗，患者突然大便失禁了，整个诊室都弥漫一股臭味。患者没有家属陪同，医生只好陪同他办住院手续。在病房给患者急诊导尿留置尿管时才发现患者由于排尿困难腹压升高已将肛门拉出造成脱肛了，整个下身更是一片肮脏狼籍。患者手足无措，口口声声怕弄脏了医院的床和医生的衣服。一边治疗一边询问病情才知道患者有多年夜尿、排尿延迟、尿线变细，今晨突然排不出尿。排不出尿的痛苦让他大汗淋漓，不断运气增加腹压又让他大便失禁、肛门脱出。

　　患者儿子一家去澳门旅游了，只有老人一人在广州，一位闻讯赶来的邻居不停地说老人那么严重早该来看医生了，老人则不停地说自己能照顾自己让邻居回家去吧！做了导尿后老人轻松了很多，先前升高的血压也恢复了正常，我更是轻松了许多，如果患者再不导尿血压那么高真不知会有什么后果。老人的儿子来了电话，老人回复说只是有些不舒服过一会就出院回家去了。作为医生，我不得不强令患者留下来并让老人的儿子尽快赶回来。“你总怕连累别人，可你再出点事就不仅是你家人作为你的医生我也不知会怎么死了！”在我这句半是玩笑半是命令的话说完后老人终于平静下来同意安心住院。

　　误区二：见好就收，不坚持治疗

　　前列腺增生症是一个长期的慢性疾病，患者需要长期服药治疗，部分癌标高的患者还需定期抽血复查。不少患者在服药一段时间症状好转后就自行停药导致疾病反复。

　　误区三：害怕手术

　　前列腺增生若不及时治疗，轻者会造成尿频尿急，重者会导致尿失禁、肾衰竭等。目前手术技术发展，微创术已广泛应用，创伤小、痛苦少、康复快，患者表面亦无伤痕。

　　尿频尿急？要早就医

　　如何早期发现前列腺增生呢？刘主任指出，由于机体的代偿，前列腺增生初始症状不典型，病程进展缓慢难以确定发病时间。患者在开始时会出现尿频、夜尿频繁、尿急，不能忍尿、排尿不完全等症状。

　　随着前列腺的进一步增大，开始排尿时间延迟、排尿间断，尿流细弱、尿痛、尿失禁。患者常发的并发症也是患者到医院就医的常见原因有：急性尿潴留、泌尿道感染、膀胱结石、肾积水、肾功能衰竭。因此，一旦中年男性朋友发现近期尿频、夜尿频繁，最好去泌尿外科做前列腺相应检查，以免耽误病情。为了家人，也为了自己，守护好健康。

　　专家介绍：

    刘平，主任医师，现任广州医科大学附属第三医院泌尿外科副主任。从事泌尿外科的临床工作二十余年，在泌尿系结石、前列腺疾病、泌尿系肿瘤、泌尿生殖畸形、尿路狭窄及肾上腺肿瘤等疾病的诊断和治疗积累了丰富的临床经验。

    出诊时间：每周五上午（通讯员：黄贤君）

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