Janetschek：腹腔镜下肾切除术或将成为肾癌标准术式

　　日前举办的2014珠江国际泌尿外科新技术研修班暨2014强生谈镜论技泌尿外科高峰论坛可谓群星闪耀，专家云集，来自奥利地萨尔斯堡总医院泌尿外科主任Janetschek在大会上做了一场关于《腹腔镜下肾癌肾部分切除术》的精彩演讲，随后又在手术室现场直播了一台腹腔镜前列腺癌根除术。

　　图为Janetschek教授在2014珠江国际泌尿外科新技术研修班暨2014强生谈镜论技泌尿外科高峰论坛发言

　　专家介绍：Janetschek，奥利地萨尔斯堡总医院泌尿外科主任， 早在1992年就致力于腹腔镜手术的开展，在多个领域取得突破性成就，是欧洲著名的泌尿外科微创手术专家和新技术开拓人。

　　腹腔镜手术开展于20世纪90年代，自从开展以来，由于其具有切口小、损伤小、恢复快等优点被临床广为推广。随着手术技巧和设备的不断改进，腹腔镜肾部分切除术已逐渐取代开放手术成为局限性肾细胞癌的一线治疗方式。

　　Janetschek教授认为，目前开放性肾部分切除术仍是肾部分切除术的标准术士，而腹腔镜下及机器人辅助肾切除术是开放性肾单元保留术的备选方案。根据2006年EAU指南，腹腔镜下肾切除术是肾癌治疗标准。腹腔镜下肾癌肾切除术的优势在于手术入路方便快捷，根治性肾切除是Ct1-2a期的标准方案。但是也存在劣势，切除和术后重建都比较困难，难点是肾实质创面的止血和集合系统损伤的处理。

　　对于肾癌的手术，Janetschek教授从零缺血、局部缺血、“暖”缺血、“冷”缺血等四个方面对开放性手术和腹腔镜手术做了详细对比，并分享了诸多缝合、切除肿瘤、如何提供效率等手术技巧。

　　Janetschek教授指出，腹腔镜肾切除手术可利用缺血提高手术技巧，或成为标准术式。演讲结束后，几位专家纷纷用英语提问，进行学术探讨。（通讯员：胡琼珍）

　　图为分会场主持高新教授提问

　　图为Janetschek教授现场连线进行手术演示

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