夏季小儿频尿床 小心尿路感染

　　小儿尿路感染，症状复杂多样

　　和同龄小朋友一样，乐乐特别喜欢玩沙子，平时家长经常带她去游乐园人造沙场玩。最近天气热，乐乐就随爷爷奶奶回老家玩，正好邻居家在盖房子，有一大堆黄沙，那里就成了乐乐的“游乐园”。每天乐乐都拿着铲子、小桶在那里玩耍，常常玩得浑身是沙，家长看她高兴就没在意。然而，从老家回来后，妈妈发现乐乐出现了尿床的问题。从小到大几乎不尿床的乐乐，最近天天尿床，有时候一晚上尿床好几次，甚至大白天还尿湿裤子，常常刚尿完几分钟就又说要尿尿了。妈妈觉得不对劲，就带乐乐到医院检查，才知道她患了尿路感染。

　　无独有偶，2岁的齐齐连续几天发热，经常哭闹、不肯吃东西，家长很揪心，以为她晚上吹空调着凉了，就给她口服了小儿退烧药。然而，齐齐暂时退烧后又反复发烧，到医院一检查，也是尿路感染。齐齐的妈妈很纳闷：“我也得过尿路感染，整天尿急、尿频还尿痛，可孩子只发烧，也是尿路感染吗？”

　　南京市中医院儿科唐为红主任介绍，小儿尿路感染临床表现复杂多样，这与成年人有所不同。对于部分泌尿系统感染的宝宝，发热是一个主要的临床表现，特别是发生于婴幼儿期（1~3岁）的急性尿路感染，多以全身症状为主，如发热、轻咳、反复腹泻等。

　　唐为红提醒家长，孩子出现排尿时哭闹、尿频或有顽固性尿布疹等问题，都应该考虑泌尿系感染。如果孩子出现不明原因的发热，切不可想当然地认为他得了感冒而随意使用抗生素，否则，可能影响孩子尿常规检查、细菌培养结果的准确性，从而延误尿路感染的确诊时间，导致病情贻误。

　　小儿户外活动时，最好别穿开裆裤

　　唐为红介绍，一般来说，小儿尿路感染“重女轻男”，主要是因为女孩的尿道较宽、短，尿道口离肛门较近，因此更容易感染。

　　夏季来临，又到了小儿尿路感染的高发期。唐为红提醒家长，孩子去室外玩耍时，尽量不要穿开裆裤，否则，不仅会增加尿路感染的风险，出现外伤的风险也会大大增加。

　　如果孩子待在家里，也不能一直穿着尿不湿，因为长时间不换尿不湿很容易造成“红屁股”，家长可以适当让孩子光着小屁股，透透气。

　　除了多喝水，还要多吃西瓜、冬瓜等利尿食物

　　夏季预防尿路感染，最有效的办法之一就是让孩子多喝水、不憋尿。然而，不少家长有这样一个困惑：孩子整天在喝水，就是尿少。

　　唐为红说，夏季天气炎热，小儿排汗量特别多，为了预防水分从汗腺大量流失而造成人体脱水，肾脏必须浓缩尿液，从而保存身体的水分，于是就出现了尿液变浓、尿量变少的情况。

　　然而，多喝水之所以能预防尿路感染，就在于多喝水可以多排尿，从而更好地排出细菌。但是，夏季喝进去的水多以出汗的形式排出了，并没有形成尿液，怎么办呢？唐为红建议家长可以让孩子多吃点西瓜、冬瓜等利尿食物，多吃点加入薏苡仁、淮山药、赤小豆的大米粥。

　　遵医嘱治疗小儿尿路感染，不可私自停药

　　虽然很注意预防，但有些孩子还是不小心患上了尿路感染，怎么办？唐为红提醒家长，孩子患病期间，一定要遵医嘱治疗。

　　临床上，不少尿路感染患者做细菌培养显示，他们对很多抗生素都不太敏感了，还有不少患者从急性尿路感染发展成了慢性尿路感染，这是为什么呢？其中的一个重要原因就是不少家长认为药物有副作用，一看孩子的症状有所缓解，就自行停药。事实上，孩子的尿路感染并没有被治好，一停药，就会再发作，导致细菌抗药性逐渐变强。所以，唐为红强调，治疗小儿尿路感染必须谨遵医嘱，不能私自停药。

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