首页 > 泌尿系统疾病 > 泌尿系炎症 > 尿路感染 > 正文
综合
问医生

复杂性尿路感染如何使用抗生素治疗

2013-12-31新华网
分享到微信朋友圈

“扫一扫”分享

核心提示:由于尿路存在尿流不畅因素,容易产生耐药菌株,抗菌治疗效果不佳,复杂性尿路感染临床治愈率低,容易复发和重新感染,除非纠正了尿路解剖或功能异常,否则极难治愈。复杂尿路感染的抗生素治疗原则如下:

  (1) 选择敏感抗生素:在应用抗生素治疗之前,应当先留取标本行尿常规和细菌培养和药敏检查,有条件的病人应当做膀胱穿刺尿培养。如果病情需要,可先经验性使用抗生素,再根据细菌培养和药敏试验结果选择敏感的抗生素。

  (2) 抗生素治疗要有足够的剂量和疗程:根据患者的肝、肾功能状态给予足够剂量,疗程至少10~14 天,治疗后停药一周需再行中段尿培养以明确细菌是否清除,必要时再延长用药时间。反复发作的患者,在急性期后可选用2~4组不同种类抗生素交替使用,治疗2~4个月。无效或仍再发的患者可采用长期抑菌治疗。

  (3) 妊娠期尿路感染宜选用毒性较小的抗菌药物,如阿莫西林呋喃妥因或头孢菌素类等。四环素类、氯霉素、喹诺酮类不宜用,复方磺胺甲噁唑、氨基糖苷类慎用。孕妇的急性膀胱炎应使用抗菌药物7天,治疗后要复查以确证治愈;以后,每个月要作尿细菌培养,直至分娩。孕妇急性肾盂肾炎应静脉滴注抗生素治疗。在妊娠中反复发生尿路感染者,可用呋喃妥因作长疗程低剂量抑菌疗法。

  (4) 久治不愈或反复发作的患者,应做尿路影像学检查,以弄清有无尿路结石、肿瘤、异物、梗阻、解剖异常和膀胱输尿管反流等情况,还应注意有无糖尿病、免疫缺陷等全身性慢性疾病。

综合
分享到微信朋友圈

“扫一扫”分享

保存在桌面 放入收藏夹

在线咨询

(向医生免费提问)
答你所问,名医在线近距离。
精彩推荐 网友都爱看 猜你喜欢
  • 深呼吸
  • 新疆界
  • 仁心
  • 肿瘤的真相与误区
  • 健康新知
  • 健康有益事
  • 减肥达人秀
  • 健康日话健康
  • 女性健康私密事
  • 美人计
  • 寡人的健康纠结
  • 料食如神
疾病热文排行 一周健康热点 资讯 专题 访谈 问答 女人要如何预防阴道炎的发生? 女人要如何预防阴道炎的发生?

女人除了怕不孕之后更怕的是一身妇科疾病缠身,怀孕的就那…… [详细]

针灸有奇效?专家告诉你“奇”在哪 针灸有奇效?专家告诉你“奇”在哪

在我国的中医院校经常能看到一批批外国医生围着中国医生学…… [详细]

宝宝哭不停?查查5原因 宝宝哭不停?查查5原因

宝宝哭的原因有哪些?有些刚出生几个月的宝宝莫名地哭泣,…… [详细]

脂肪肝如何治疗 脂肪肝患者如何治疗?

轻度脂肪肝一般多坚持一定量运动,少食动物内脏等过油食物…… [详细]

热点 百科 养生 疾病 推荐 热门问答

声明:39健康网登载此文出于传递更多信息之目的,并不意味着赞同其观点或证实其描述。文章内容仅供参考,具体治疗及选购请咨询医生或相关专业人士。

39健康网 - 中国优质医疗保健信息与在线健康服务平台 Copyright © 2000-2020 未经授权请勿转载 | 网站简介 | 人才招聘 | 联系我们 | 问题反馈