前列腺增生膀胱里长出“核桃”

　　老人是名山区人。一年前，他开始出现尿频、尿急等症状，在村卫生室进行诊疗，检查发现患有前列腺增生，经治疗后症状有所缓解，但一直反复发作。最近，老人的病情越来越严重，出现尿痛、血尿等症状，家人将老人带到雅安仁康医院就诊。该院专家为老人检查后发现，老人不仅患有前列腺增生症，而且膀胱里还有三颗核桃般大小的结石，需要手术治疗。随后，雅安仁康医院对老人实施了微创手术――钬激光经尿道碎石取石术和绿激光手术治疗前列腺增生症。医院通过手术将老人的膀胱结石拿掉了，并通过绿激光手术为老人治愈了前列腺增生。

　　专家介绍，像老人这样因为前列腺增生而患上膀胱结石的患者临床上很常见。他提醒，前列腺增生是中老年男性的常见病，如不及早治疗，会形成尿潴留并继而引发感染，并发膀胱结石。所以他提醒男性市民，如果患有前列腺增生一定要到正规医院及时检查、及早治疗。

　　为此，记者采访了熊刚，请他为大家解答前列腺增生的危害及前列腺增生为何会诱发膀胱结石，患有前列腺增生和膀胱结石的最佳治疗方法。

　　前列腺增生症使余尿存留易造成膀胱结石

　　不及时治疗也可诱发多种并发症

　　“前列腺增生症是老年男性(60岁以上)的常见病、多发病，在我国很多病人往往拖到出现非常严重的症状或并发症后才寻求规范化治疗，遗憾的是有的患者因治疗不及时，而导致诱发其他疾病。”熊刚说，前列腺增生症危害大，通常患有前列腺增生的老年人患膀胱结石，其诱因就是前列腺增生引起的。

　　“老年人患有膀胱结石一般与其前列腺增生症有关。” 熊刚说，在尿路通畅的情况下，膀胱里一般不会长出石头，即使有很小的结石从输尿管掉到膀胱里也能随尿液排出。患前列腺增生的老年人就不同了，由于前列腺的增生、肥大，压迫了尿道，连排尿都十分困难，更不要说排出结石了，还有尿液的滞留，易形成微小结晶，久而久之就形成了颗粒，像滚雪球一样，微小结晶越来越大，故而诱发膀胱结石。

　　熊刚说，前列腺增生患者中往往流行着这样一种错误观念：“这毛病太普遍了，男人只要上了岁数，几乎都跑不了，所以算不上什么毛病，不用怎么治疗。”他表示，前列腺增生症若不及时治疗，长期余尿存留易造成膀胱结石，此外还有其他更大的危害，可引发多种并发症。

　　熊刚介绍，前列腺增生症容易并发以下疾病：尿路梗阻，易引起尿道、膀胱颈及膀胱炎等泌尿系统炎症;有高血压病史的患者，由于经常需要用力排尿而容易并发心脑血管意外，有些老年人就是由于排尿费力，排尿时使劲增加腹压而出现心梗、中风甚至猝死;前列腺增生症可能导致肾脏损害甚至尿毒症，这是由于增生的前列腺压迫尿道，膀胱需要用力收缩，才能克服阻力将尿液排出体外。久而久之，膀胱肌肉会变得肥厚，如果膀胱的高压力长期不能解除，残余在膀胱内的尿液逐步增加，膀胱内压力增高，致使肾脏分泌的尿液流入膀胱的助力增大，引起肾积水，严重时出现尿毒症。

　　前列腺增生症合并膀胱结石

　　只进行取石治疗不可取 前列腺增生不治愈可再次诱发结石

　　“老年人患前列腺增生症合并膀胱结石，取石后不能忽视前列腺增生治疗，否则结石易复发。”熊刚介绍，老年人患膀胱结石大多病因是因为前列腺增生导致尿滞留而诱发的结石，所以要从根本上预防治疗膀胱结石，前列腺增生治疗尤为重要，单纯地将膀胱结石拿掉后，若没从根本上治愈前列腺增生症，膀胱结石仍有可能再次形成。

　　“老年人患有前列腺增生合并膀胱结石的最佳治疗方法是去掉膀胱结石的同时，治愈前列腺增生症，才可有效防止结石再次复发。”熊刚表示，现在最佳的治疗方法就是不开刀，通过两种微创手术一并将膀胱结石和前列腺增生症合并治疗，即钬激光碎石取石术和绿激光手术治疗前列腺增生。

　　熊刚介绍，钬激光碎石取石术是目前治疗结石最为先进的技术，它具有两大优点，一是创伤小，可减轻患者的痛苦;二是恢复时间快，术后两天左右患者即可下床活动，术后一周即可康复出院。而绿激光手术治疗前列腺增生症，是目前国际上治愈前列腺增生症的“黄金标准”，它有别于传统的药物治疗、开放手术摘除、经尿道电切三种治疗方法。绿激光手术治疗前列腺增生最大的优点在于它属于微创手术，出血少、术后并发症少、效果明显、恢复快、适应范围广，治疗时不需要全身麻醉;患有高血压、冠心病、糖尿病、慢性支气管炎、肺气肿等慢性病者，只要病情相对稳定都可以进行治疗，即使是心脏安装起搏器，或前列腺比较大，用绿激光同样可以治疗。此外，病人健康状况良好，无其他慢性疾病，一般情况下，完成常规检查后就可治疗，治疗当天就可下床活动，术后5天就可出院。

　　医生提示：

　　前列腺增生典型症状

　　熊刚提醒广大中老年男性出现以下五个症状的时候，要警惕是否患上了前列腺增生。

　　一、排尿次数增多。无论在白天或晚上，患者排尿次数比往常明显增多，远远超过了白天3-4次，晚上1-2次的正常情况，排尿时间间隔短，时时有尿意。

　　二、排尿踌躇不畅。患者感到有尿意时，需要站在厕所里等上一段时间，小便才“姗姗”而来，且尿流变细，排出无力，射程也不远，有时甚至从尿道口线样滴沥而下。常言道“人老肾气衰，屙尿打湿鞋”，其实是前列腺增生的一种表现。

　　三、夜间尿失禁。患者夜间睡觉时，尿液可能不受控制地自己流出来，严重者白天也会有这种现象发生。

　　四、排尿中断。患前列腺增生后，尿液中的结晶体容易凝集形成膀胱结石，造成排尿时突然中断，老年人排尿中断和出现膀胱结石是前列腺增生的强烈“信号”。

　　五、排尿疼痛与尿急。患者膀胱里尿液排不干净，易引起细菌感染，从而导致尿急、尿痛现象。

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