前列腺增生症的诊断

　　一般来说，前列腺增生症发生在50岁以上老年患者，临床表现有:

　　1.进行性加重的排尿困难、尿频、夜尿次数增多、合并感染或结石可出现尿痛和尿急;

　　2.排尿时间延长、尿不成线、尿程极短、有时淋湿衣裤;

　　3.严重时可有尿淋沥、慢性尿潴留、急性完全尿潴留，尿失禁等;

　　4.长期排尿不畅，尿路梗阻可能导致肾积水、肾功能不全、肾性高血压等。

　　前列腺增生症的诊断要点有：

　　1.50岁以上中老年男性;

　　2.直肠指诊触及表面光滑、质地中等硬度、中央沟变浅或消失、长度和宽度都增大的前列腺;

　　3.超声波检查见前列腺体积和重量明显增大;尿流率检查见最大尿流率明显下降;

　　4.膀胱残余尿测定超过60毫升;

　　5.尿道膀胱镜检查可见增大的前列腺等。

　　前列腺增生的治疗按轻度、中度、重度三种不同程度可选择不同的治疗方式：

　　1.重度前列腺增生患者，特别是有合并症的患者，考虑手术治疗。常用手术方法有两类：一种是不开刀的经尿道前列腺切除术，一种是经开刀的前列腺切除手术。

　　2.中度前列腺增生出现排尿困难等症状，可以通过药物治疗，例如保列治、哈乐、植物型药物等，保列治持续服用6个月以上可缩小前列腺体积、改善症状，哈乐的作用机理是松弛尿道平滑肌，促使排尿变得通畅。

　　3.轻度前列腺增生如无明显症状，可以长期观察，可不需要立即治疗。

（实习编辑：萧锡瑜）

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