淋菌性尿道炎如何传播？

　　淋菌性尿道炎此病是由淋病双球菌感染引起的泌尿生殖器化脓性疾病。可引起多种合并症及后遗症。男性致尿道狭窄，前列腺炎、附睾炎等。女性并发子宫内膜炎、输卵管炎、盆腔炎、不孕或宫外孕等症。

　　淋病是淋菌性尿道炎的简称，是一种古老而又常见的性病。 淋菌性尿道炎的病原体即奈瑟菌，是1879年由Neisseria首次分离出的淋病双球菌，因而淋病双球菌又称为奈瑟双球菌淋病。双球菌呈肾形，两个凹面相，大小一致，长约0.7微米，宽0.5微米。是嗜二氧化碳的需氧菌，革兰染色阴性，最适宜在潮湿，温度为35℃， 含2.5-5%二氧化碳的环境中生长。对外界理化条件的抵抗力差，最怕干燥，在干燥环境中1-2小时即可死亡。在高温或低温条件下都易致死。对各种化学消毒剂的抵抗力也很弱。

　　淋菌性尿道炎传播途径

　　性交传染

　　人是淋球菌的唯一宿主。 淋菌性尿道炎患者是其传染源，性接触是淋病主要传播方式。成人特别是男性淋菌性尿道炎99-100%属于性交传染。目前，我国以暗娼为主要传染源。据有关调查资料显示，在453例女性淋病患者中，382例为暗娼。各国调查资料表明，在淋菌性尿道炎患者中男女一次性交感染率为22-35%; 男女双方感染率是男性易于传染给女性。一次性交男性传染给女性的感染率为50-90%，女性传染给男性的为25-50%，感染率与性交次数成正比。男性与女性病人性交感染率平均为19-25%，二次为35%，三次为49%，四次为57%。

　　非性接触传染

　　淋菌性尿道炎主要是接触病人含淋病双球菌的分泌物或污染的用具，如沾有分泌物的毛巾、脚布、脚盆、衣裤、被辱、床单、浴盆、卫生，甚至厕所的马桶坐板等均可传染。特别是女性(包括幼女)，因其尿道和生殖道短，很易感染。

　　产道感染

　　如果产妇是淋菌性尿道炎患者，分娩时产道内的淋病双球菌就会传染给新生儿。

　　淋菌性尿道炎临床表现

　　淋菌性尿道炎几乎可以发生于任何年龄，目前临床上淋病患者主要为性生活比较活跃的中青年。特别是青年。男性高发　年龄组为20-24岁，女性高发年龄组为15-19岁。

　　潜伏期

　　淋菌性尿道炎双球菌进入尿道后可分为三个阶段，第一阶段：侵入尿道，需36小时方能深入粘膜下层开始生长;第二阶段：发育阶段，淋病双球菌侵入机体约36小时内完成一个生活周期;第三阶段：排毒阶段，部分淋病双球菌死亡后，排出内毒素，从而引起组织对毒素的反应，开始出现临床症状。一般说，临床症状在感染后72小时之后发生，由于机体抵抗力强、淋病双球菌繁殖速度慢及其致病力弱、日常用药影响、病人反应及耐受状况等原因，淋菌性尿道炎双球菌在人体内虽已寄生、繁殖致病，但没有主观和客观体征和临床症。感染可累及尿道、子宫颈、直肠、咽部。据报导，对无症状淋病病人进行尿道和子宫颈取材培养检查，淋病双球菌检出率男性达78%，女性为57%， 平均为69%，无症状型者可迁延多年或终生无症状。但若身体虚弱、抵抗力差、性生活过度，酗酒等困素可缩短潜伏期，故潜伏期为2-10天，平均为3-5天。

（实习编辑：陈莹）

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