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体外冲击波碎石后如何护理

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核心提示:体外冲击波碎石是目前临床应用较多的治疗肾结石、尿路结石的手术方法之一,作为一种手术,术后护理同样重要,如果术后护理做的较好,很大程度上可以提高治愈率,病加快愈合。

  体外冲击波碎石是目前临床应用较多的治疗结石、尿路结石的手术方法之一,作为一种手术,术后护理同样重要,如果术后护理做的较好,很大程度上可以提高治愈率,病加快愈合。

  术前护理

  医护人员应耐心对病人解释碎石原理,争取病人主动配合,说明体外碎石对人体伤害不大,相对于手术取石来说危险性较小,一般病人都可以承受。术前完善各项检查如心电图、胸片、腹部平片、静脉肾盂造影等。为了避免肠管积气影响术中定位的准确性,要求患者术前3日内禁食易产气食物,术日晨禁食、禁水。

  术中护理

  首先告诉病人不要随便更换体位,避免定位不准确,造成碎石不理想。治疗时有较响的像放鞭炮的声音,事先应向病人说明,必要时可在治疗前先请患者听听此声音,消除紧张恐惧心理。同时密切观察患者生命体征的变化。评估病人的身心状态,确定患者需要,给予相应的护理措施。

  术后护理

  碎石术后患者体力消耗较大,应予以补液,液速应稍慢,给予必要的抗生素和止血药3~4日。术后3~4日,如无恶心,可鼓励患者多饮水,必要时给利尿剂,有利于利尿、排石,并准备2~3个无透明广口瓶,仔细观察有无碎石排出,必要时用纱布过滤尿液。

  术后次日作心电图、腹平片观察结石情况,如无特殊情况,术后2~3日可逐渐增加活动,应指导病人做各种活动,如单、双脚跳跃和慢跑步,在坐椅上做颠簸动作,床上做左右转和仰卧起坐、倒立动作等,要根据患者的年龄、性别及碎石排出情况决定锻炼的强度及方式。碎石后密切观察尿量及碎石排出情况,如碎石后立即剧烈活动,较小结石易排出,但较大结石碎石后可堵塞输尿管,出现下尿道阻塞,导致肾功能改变,应及时解除阻塞,并给予止痛药物以缓解输尿管阻塞引起的疼痛,所以要正确指导病人活动量,以免增加不必要的痛苦。

  出院指导

  患者体内结石完全排出后,嘱病人二周后门诊复查,以后定期来门诊复查,以便及时发现小结石,早期治疗。注意饮食调节,避免高食品。

(实习编辑:陈莹)

常见症状:排尿障碍 膀胱刺激症

并发症状:膀胱炎

相关检查:尿蛋白质 膀胱超声检查

推荐用药:消石片

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